Cam
Διαφοροποίηση του σχήματος στη συμβολή κεφαλής και αυχένα του μηριαίου μπορεί να περιορίζει την ομαλή κίνηση μέσα στην κοτύλη.
Ισχίο · Κίνηση και αξιολόγηση
Μηροκοτυλιαία πρόσκρουση: πότε το σχήμα του ισχίου σχετίζεται με πόνο
Η αναφορά cam ή pincer σε μια εξέταση δεν σημαίνει αυτομάτως ότι χρειάζεστε θεραπεία. Το σύνδρομο πρόσκρουσης προϋποθέτει συνδυασμό συμπτωμάτων, κλινικών σημείων και συμβατών απεικονιστικών ευρημάτων.
ΣυμπτώματαΚλινική εξέτασηΣυσχέτιση απεικόνισης
Τι περιγράφουν οι όροι
Pincer
Η κάλυψη από το χείλος της κοτύλης μπορεί να οδηγεί σε επαφή κατά την κίνηση. Οι δύο μορφολογίες μπορεί να συνυπάρχουν.
Η παρουσία μορφολογίας χωρίς συμπτώματα δεν ταυτίζεται με το κλινικό σύνδρομο και δεν αποτελεί από μόνη της ένδειξη επέμβασης.
Πόνος στη βουβωνική χώρα και περιορισμός κινήσεων
Ο πόνος μπορεί να εμφανίζεται σε βαθύ κάθισμα, κάμψη ή στροφή του ισχίου, μαζί με δυσκαμψία. Δεν είναι κάθε πόνος στη βουβωνική χώρα πρόσκρουση. Μυϊκές βλάβες, άλλες παθήσεις ισχίου ή προβλήματα από διαφορετική περιοχή μπορεί να δίνουν παρόμοιες ενοχλήσεις.
Τρία στοιχεία που πρέπει να συμφωνούν
Η κλινική εικόνα συσχετίζεται με εξέταση της κίνησης και κατάλληλες ακτινογραφίες. Μαγνητική μπορεί να χρειαστεί για χόνδρο ή επιχείλιο χόνδρο και άλλα διαγνωστικά ερωτήματα. Ένα θετικό τεστ πρόσκρουσης μόνο του δεν ολοκληρώνει τη διάγνωση.
Στο ραντεβού φέρτε τις ίδιες τις εικόνες, όχι μόνο το πόρισμα, και περιγράψτε ποιες κινήσεις σας περιορίζουν.
Το πλάνο δεν αρχίζει υποχρεωτικά με χειρουργείο
Συζητούνται προσαρμογή επιβαρυντικών κινήσεων, πρόγραμμα ενδυνάμωσης και ελέγχου της κίνησης, καθώς και αναλγητική αγωγή όπου είναι κατάλληλη. Στόχος είναι καλύτερη λειτουργία και διαχείριση συμπτωμάτων, όχι η αλλαγή του οστικού σχήματος με ασκήσεις.
Δεν χρειάζεται να πιέζετε επώδυνα το ισχίο σε ακραίο εύρος. Οι επιλογές επανεκτιμώνται με βάση την πορεία και τους προσωπικούς στόχους.
Πότε εξετάζεται εξειδικευμένη χειρουργική εκτίμηση
Σε επιλεγμένες περιπτώσεις με επίμονα συμπτώματα, συμβατή διάγνωση και ανεπαρκή ανταπόκριση στη συντηρητική φροντίδα, μπορεί να εξεταστεί χειρουργική αντιμετώπιση διατήρησης της άρθρωσης. Η μορφολογία μόνη της δεν αρκεί.
Ο Γεώργιος Πετρίδης δεν αναλαμβάνει αρθροσκόπηση ισχίου. Εφόσον χρειάζεται, συζητείται παραπομπή για εξειδικευμένη εκτίμηση. Η αναφορά στη μέθοδο γίνεται για πληρότητα ενημέρωσης.
Συμπτώματα που δεν αποδίδονται απλώς στην πρόσκρουση
Ξαφνικός έντονος πόνος, θερμή ή πρησμένη άρθρωση με πυρετό χρειάζονται άμεση ιατρική εκτίμηση. Έντονος πόνος μετά από πτώση με αδυναμία βάδισης ή στήριξης απαιτεί επείγουσα βοήθεια. Καλέστε το 166 ή απευθυνθείτε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών νοσοκομείου.
Συχνές ερωτήσεις
Έχω cam στην ακτινογραφία. Χρειάζομαι χειρουργείο;
Όχι μόνο γι’ αυτό. Χρειάζεται να συμφωνούν τα συμπτώματα, η εξέταση και η απεικόνιση. Ασυμπτωματική μορφολογία δεν ισοδυναμεί με σύνδρομο.
Οι ασκήσεις αλλάζουν το σχήμα του οστού;
Όχι. Μπορούν να βελτιώσουν τη μυϊκή υποστήριξη, τον έλεγχο της κίνησης και τη λειτουργία.
Γίνεται αρθροσκόπηση ισχίου από τον ιατρό;
Όχι. Ο Γεώργιος Πετρίδης δεν αναλαμβάνει την επέμβαση. Αν προκύψει ανάγκη, συζητείται εξειδικευμένη παραπομπή.
Συζητήστε το επόμενο βήμα
Φέρτε τις εξετάσεις σας και περιγράψτε τι σας περιορίζει στην καθημερινότητα, στην εργασία ή στην άθληση.