Στροφικό πέταλο ή θύλακος
Η πίεση και η θέση του ώμου μπορεί να αυξάνουν τον πόνο από ερεθισμένους ιστούς.
Χρόνος εμφάνισης συμπτώματος
Νυχτερινός πόνος στον ώμο: όταν ο ύπνος διακόπτεται
Ο πόνος που αυξάνεται τη νύχτα είναι συχνός σε παθήσεις ώμου, αλλά δεν αποτελεί μόνος του διάγνωση. Η θέση ύπνου, η κίνηση, η δυσκαμψία και η διάρκεια βοηθούν να βρεθεί η αιτία.
Ιστορικό και έναρξηΚλινική εξέτασηΣτοχευμένη διερεύνηση
1
ΠεριγραφήΘέση, έναρξη και διάρκεια
2
ΛειτουργίαΚίνηση, φόρτιση και καθημερινότητα
3
ΕξέτασηΣτοχευμένες κλινικές δοκιμασίες
4
ΠλάνοΘεραπεία ή περαιτέρω έλεγχος
Χρήσιμες πληροφορίες
Τι αξίζει να καταγράψετε πριν από την εξέταση
Ο πόνος που αυξάνεται τη νύχτα είναι συχνός σε παθήσεις ώμου, αλλά δεν αποτελεί μόνος του διάγνωση. Η θέση ύπνου, η κίνηση, η δυσκαμψία και η διάρκεια βοηθούν να βρεθεί η αιτία.
- Αν πονά μόνο στην πάσχουσα πλευρά ή σε κάθε θέση
- Αν υπάρχει δυσκαμψία όταν ξυπνάτε
- Αν συνυπάρχει αδυναμία, τραυματισμός ή ανεξήγητη γενική αδιαθεσία
Διαφορική προσέγγιση
Πιθανές αιτίες
Οι παρακάτω κατηγορίες είναι ενδεικτικές. Δεν αποτελούν διάγνωση χωρίς ιστορικό και κλινική εξέταση.
Παγωμένος ώμος
Ο νυχτερινός πόνος συχνά συνοδεύεται από προοδευτικό περιορισμό κίνησης.
Αρθρίτιδα
Πόνος και δυσκαμψία μπορεί να επιμένουν στην ανάπαυση.
Άλλη πηγή πόνου
Αυχένας ή, σπανιότερα, μη μυοσκελετική αιτία πρέπει να εξετάζονται όταν η εικόνα δεν είναι τυπική.
Στοχευμένη αξιολόγηση
Πώς οργανώνεται η διάγνωση
Ιστορικό
Έναρξη, θέση, διάρκεια, τραυματισμός, δραστηριότητες και επίδραση στην καθημερινότητα.
Κλινική εξέταση
Ελέγχονται ενεργητική και παθητική κίνηση, δύναμη, επώδυνο τόξο, σταθερότητα και πιθανή συμμετοχή αυχένα ή νεύρων.
Απεικόνιση όταν χρειάζεται
Ακτινογραφία, υπέρηχος, μαγνητική ή άλλη εξέταση επιλέγεται μόνο όταν απαντά συγκεκριμένο ερώτημα.
Τα ευρήματα χρειάζονται συσχέτιση
Μια εικόνα μπορεί να δείχνει αλλοιώσεις που δεν εξηγούν το σύμπτωμα. Η σημασία τους κρίνεται μαζί με την εξέταση και τους λειτουργικούς στόχους.
Εξατομικευμένο πλάνο
Αντιμετώπιση ανάλογα με την αιτία
Προσωρινή αλλαγή θέσης ύπνου και στήριξη του χεριού μπορεί να μειώσουν την πίεση. Η μακροπρόθεσμη βελτίωση απαιτεί αντιμετώπιση της αιτίας και όχι μόνο νυχτερινή αναλγησία.
Προσαρμογή δραστηριότητας
Μειώνεται προσωρινά το ερεθιστικό φορτίο, χωρίς άσκοπη παρατεταμένη ακινησία.
Θεραπευτική άσκηση
Κίνηση, δύναμη και έλεγχος προοδεύουν ανάλογα με τη διάγνωση και την αντίδραση.
Ανακούφιση πόνου
Οι επιλογές λαμβάνουν υπόψη άλλα φάρμακα και νοσήματα και δεν υποκαθιστούν τη διερεύνηση.
Στοχευμένη παρέμβαση
Έγχυση ή χειρουργική θεραπεία έχει θέση μόνο όταν υπάρχει σαφής ένδειξη.
Δείτε τις θεραπείεςΠροειδοποιητικά σημεία
Πότε χρειάζεται πιο άμεση αξιολόγηση
Νυχτερινός πόνος με πυρετό, ανεξήγητη απώλεια βάρους ή γενική αδιαθεσία
Χρειάζεται έγκαιρη ιατρική αξιολόγηση και όχι αυτοδιάγνωση από τη σελίδα.
Θωρακικός πόνος, δύσπνοια ή εφίδρωση
Χρειάζεται έγκαιρη ιατρική αξιολόγηση και όχι αυτοδιάγνωση από τη σελίδα.
Έντονος πόνος και αδυναμία μετά από τραυματισμό
Χρειάζεται έγκαιρη ιατρική αξιολόγηση και όχι αυτοδιάγνωση από τη σελίδα.
Σε επείγουσα ή απειλητική κατάσταση
Απευθυνθείτε άμεσα στις υπηρεσίες επείγουσας βοήθειας. Η ηλεκτρονική ενημέρωση δεν είναι κατάλληλη για τη διαχείριση επείγοντος περιστατικού.
Συχνές ερωτήσεις
Νυχτερινός πόνος ώμου: σύντομες απαντήσεις
Γιατί ο ώμος πονά περισσότερο όταν ξαπλώνω;
Η άμεση πίεση και η θέση του βραχίονα μπορούν να φορτίζουν ευαίσθητους ιστούς.
Ποια θέση ύπνου βοηθά;
Συχνά η αντίθετη πλευρά ή η ύπτια θέση με μαξιλάρι που στηρίζει τον βραχίονα είναι πιο ανεκτή.
Ο νυχτερινός πόνος σημαίνει ρήξη;
Όχι. Εμφανίζεται σε πολλές παθήσεις και ερμηνεύεται μαζί με δύναμη, κίνηση και ιστορικό.
Πότε χρειάζεται εξέταση;
Όταν επιμένει, διακόπτει συστηματικά τον ύπνο, συνοδεύεται από αδυναμία ή προειδοποιητικά σημεία.
Ιατρική επιμέλεια: Γεώργιος Πετρίδης MD, MSc
Ορθοπεδικός Χειρουργός με κλινική ενασχόληση στις παθήσεις ώμου, τις αθλητικές κακώσεις, την αρθροσκόπηση και τις στοχευμένες θεραπείες.
Δείτε το βιογραφικόΕπόμενο βήμα
Το σύμπτωμα επιμένει ή περιορίζει τη λειτουργία σας;
Η ορθοπεδική αξιολόγηση βοηθά να ξεκαθαριστεί η αιτία και να οργανωθεί το κατάλληλο πλάνο.