Επιγονατιδομηριαίος πόνος
Συχνός πρόσθιος πόνος που επηρεάζεται από όγκο, κλίσεις και έλεγχο του κάτω άκρου.
Σύμπτωμα κατά την άσκηση
Πόνος στο γόνατο στο τρέξιμο: φορτίο, τεχνική και αντοχή
Ο πόνος κατά ή μετά το τρέξιμο συχνά εμφανίζεται όταν το συνολικό φορτίο αυξάνεται γρηγορότερα από την ικανότητα προσαρμογής. Η θέση του πόνου και η χρονική στιγμή εμφάνισης κατευθύνουν την εξέταση.
Ιστορικό και έναρξηΚλινική εξέτασηΣτοχευμένη διερεύνηση
1
ΠεριγραφήΘέση, έναρξη και διάρκεια
2
ΛειτουργίαΚίνηση, φόρτιση και καθημερινότητα
3
ΕξέτασηΣτοχευμένες κλινικές δοκιμασίες
4
ΠλάνοΘεραπεία ή περαιτέρω έλεγχος
Χρήσιμες πληροφορίες
Τι αξίζει να καταγράψετε πριν από την εξέταση
Ο πόνος κατά ή μετά το τρέξιμο συχνά εμφανίζεται όταν το συνολικό φορτίο αυξάνεται γρηγορότερα από την ικανότητα προσαρμογής. Η θέση του πόνου και η χρονική στιγμή εμφάνισης κατευθύνουν την εξέταση.
- Σε ποιο λεπτό ή χιλιόμετρο αρχίζει
- Αν άλλαξαν απότομα απόσταση, ρυθμός, κλίση ή επιφάνεια
- Αν επιμένει την επόμενη ημέρα ή συνοδεύεται από πρήξιμο
Διαφορική προσέγγιση
Πιθανές αιτίες
Οι παρακάτω κατηγορίες είναι ενδεικτικές. Δεν αποτελούν διάγνωση χωρίς ιστορικό και κλινική εξέταση.
Σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας
Πόνος στην έξω πλευρά, συχνά μετά από προβλέψιμη απόσταση.
Τενοντοπάθεια
Επιγονατιδικός ή άλλος τένοντας μπορεί να αντιδρά σε απότομη αύξηση έντασης.
Οστική καταπόνηση ή τραυματισμός
Εντοπισμένος πόνος που επιδεινώνεται και επηρεάζει βάδιση χρειάζεται έγκαιρη εκτίμηση.
Στοχευμένη αξιολόγηση
Πώς οργανώνεται η διάγνωση
Ιστορικό
Έναρξη, θέση, διάρκεια, τραυματισμός, δραστηριότητες και επίδραση στην καθημερινότητα.
Κλινική εξέταση
Ελέγχονται βάδιση, εύρος κίνησης, πρήξιμο, ευαισθησία, σταθερότητα και δύναμη, με σύγκριση των δύο πλευρών.
Απεικόνιση όταν χρειάζεται
Ακτινογραφία, υπέρηχος, μαγνητική ή άλλη εξέταση επιλέγεται μόνο όταν απαντά συγκεκριμένο ερώτημα.
Τα ευρήματα χρειάζονται συσχέτιση
Μια εικόνα μπορεί να δείχνει αλλοιώσεις που δεν εξηγούν το σύμπτωμα. Η σημασία τους κρίνεται μαζί με την εξέταση και τους λειτουργικούς στόχους.
Εξατομικευμένο πλάνο
Αντιμετώπιση ανάλογα με την αιτία
Στόχος είναι η προσωρινή προσαρμογή του ερεθιστικού φορτίου, η διατήρηση ασφαλούς δραστηριότητας και η προοδευτική ενδυνάμωση. Η επιστροφή βασίζεται στην αντίδραση κατά το τρέξιμο και τις επόμενες 24 ώρες.
Προσαρμογή δραστηριότητας
Μειώνεται προσωρινά το ερεθιστικό φορτίο, χωρίς άσκοπη παρατεταμένη ακινησία.
Θεραπευτική άσκηση
Κίνηση, δύναμη και έλεγχος προοδεύουν ανάλογα με τη διάγνωση και την αντίδραση.
Ανακούφιση πόνου
Οι επιλογές λαμβάνουν υπόψη άλλα φάρμακα και νοσήματα και δεν υποκαθιστούν τη διερεύνηση.
Στοχευμένη παρέμβαση
Έγχυση ή χειρουργική θεραπεία έχει θέση μόνο όταν υπάρχει σαφής ένδειξη.
Δείτε τις θεραπείεςΔιαβάστε επίσης: Άσκηση το καλοκαίρι και γόνατο →
Προειδοποιητικά σημεία
Πότε χρειάζεται πιο άμεση αξιολόγηση
Εντοπισμένος πόνος που υπάρχει και στο βάδισμα ή τη νύχτα
Χρειάζεται έγκαιρη ιατρική αξιολόγηση και όχι αυτοδιάγνωση από τη σελίδα.
Μεγάλο πρήξιμο, κλείδωμα ή αστάθεια
Χρειάζεται έγκαιρη ιατρική αξιολόγηση και όχι αυτοδιάγνωση από τη σελίδα.
Αδυναμία φόρτισης μετά από τραυματισμό
Χρειάζεται έγκαιρη ιατρική αξιολόγηση και όχι αυτοδιάγνωση από τη σελίδα.
Σε επείγουσα ή απειλητική κατάσταση
Απευθυνθείτε άμεσα στις υπηρεσίες επείγουσας βοήθειας. Η ηλεκτρονική ενημέρωση δεν είναι κατάλληλη για τη διαχείριση επείγοντος περιστατικού.
Συχνές ερωτήσεις
Πόνος στο γόνατο στο τρέξιμο: σύντομες απαντήσεις
Να σταματήσω τελείως το τρέξιμο;
Όχι πάντα. Συχνά αρκεί προσωρινή μείωση φορτίου ή αλλαγή παραμέτρων, εκτός αν υπάρχουν προειδοποιητικά σημεία.
Φταίνε τα παπούτσια;
Μπορούν να επηρεάζουν την άνεση, αλλά σπάνια αποτελούν τη μοναδική αιτία. Το συνολικό φορτίο είναι συνήθως σημαντικότερο.
Πότε μπορώ να επιστρέψω;
Όταν η καθημερινή φόρτιση και ένα προοδευτικό πρόγραμμα τρεξίματος γίνονται χωρίς σημαντική έξαρση κατά ή την επόμενη ημέρα.
Χρειάζεται απεικόνιση;
Όχι για κάθε δρομέα. Ζητείται όταν η εξέταση δημιουργεί συγκεκριμένη υποψία ή η πορεία δεν είναι η αναμενόμενη.
Ιατρική επιμέλεια: Γεώργιος Πετρίδης MD, MSc
Ορθοπεδικός Χειρουργός με κλινική ενασχόληση στις παθήσεις γόνατος, τις αθλητικές κακώσεις, την αρθροσκόπηση και την αρθροπλαστική.
Δείτε το βιογραφικόΕπόμενο βήμα
Το σύμπτωμα επιμένει ή περιορίζει τη λειτουργία σας;
Η ορθοπεδική αξιολόγηση βοηθά να ξεκαθαριστεί η αιτία και να οργανωθεί το κατάλληλο πλάνο.