Αρχική / Συμπτώματα / Ισχίο / Πόνος στο ισχίο

Κύριο σύμπτωμα ισχίου

Πόνος στο ισχίο: πότε χρειάζεται πιο άμεσο έλεγχο

Ο πόνος μπορεί να γίνεται αισθητός στη βουβωνική χώρα, στο πλάι, στον γλουτό ή να αντανακλά από τη μέση. Η αδυναμία φόρτισης, ο τραυματισμός και τα γενικά συμπτώματα καθορίζουν την προτεραιότητα.

Κλείστε αξιολόγηση Πιθανές αιτίες

Ιστορικό και έναρξηΚλινική εξέτασηΣτοχευμένη διερεύνηση

Ο ορθοπεδικός Γεώργιος Πετρίδης αξιολογεί ακτινογραφία ισχίου — **Η αξιολόγηση ξεκινά από το σύμπτωμα**Η ίδια ενόχληση μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες και διαφορετική αντιμετώπιση.

ΠεριγραφήΘέση, έναρξη και διάρκεια

ΛειτουργίαΚίνηση, φόρτιση και καθημερινότητα

ΕξέτασηΣτοχευμένες κλινικές δοκιμασίες

ΠλάνοΘεραπεία ή περαιτέρω έλεγχος

Χρήσιμες πληροφορίες

Τι αξίζει να καταγράψετε πριν από την εξέταση

Ακριβής θέση και αν επηρεάζει βάδισμα ή ύπνο
Αν προηγήθηκε πτώση ή απότομη επιδείνωση
Αν υπάρχει πυρετός, αδυναμία φόρτισης ή νευρολογικό σύμπτωμα

Διαφορική προσέγγιση

Πιθανές αιτίες

Οι παρακάτω κατηγορίες είναι ενδεικτικές. Δεν αποτελούν διάγνωση χωρίς ιστορικό και κλινική εξέταση.

Άρθρωση ισχίου

Αρθρίτιδα ή άλλη ενδοαρθρική πάθηση συχνά δίνει πόνο στη βουβωνική χώρα και δυσκαμψία.

Πλάγια μαλακά μόρια

Τένοντες γλουτιαίων και τροχαντήριος χώρος προκαλούν πόνο στο πλάι.

Μέση ή νεύρο

Πόνος προς γλουτό ή πόδι μπορεί να προέρχεται από την οσφυϊκή μοίρα.

Κάταγμα ή λοίμωξη

Μετά από πτώση ή με πυρετό και αδυναμία φόρτισης απαιτείται άμεση αξιολόγηση.

Στοχευμένη αξιολόγηση

Πώς οργανώνεται η διάγνωση

Ιστορικό

Έναρξη, θέση, διάρκεια, τραυματισμός, δραστηριότητες και επίδραση στην καθημερινότητα.

Κλινική εξέταση

Ελέγχονται βάδιση, φόρτιση, εύρος κίνησης, δύναμη και η ακριβής θέση του πόνου, καθώς συμπτώματα από μέση ή γόνατο μπορεί να γίνονται αισθητά κοντά στο ισχίο.

Απεικόνιση όταν χρειάζεται

Ακτινογραφία, υπέρηχος, μαγνητική ή άλλη εξέταση επιλέγεται μόνο όταν απαντά συγκεκριμένο ερώτημα.

Τα ευρήματα χρειάζονται συσχέτιση

Μια εικόνα μπορεί να δείχνει αλλοιώσεις που δεν εξηγούν το σύμπτωμα. Η σημασία τους κρίνεται μαζί με την εξέταση και τους λειτουργικούς στόχους.

Εξατομικευμένο πλάνο

Αντιμετώπιση ανάλογα με την αιτία

Η αντιμετώπιση εξαρτάται από την ανατομική πηγή και τη βαρύτητα. Το ιστορικό και η εξέταση καθορίζουν αν χρειάζονται ακτινογραφίες ή άλλη απεικόνιση και ποια θεραπεία ταιριάζει.

Προσαρμογή δραστηριότητας

Μειώνεται προσωρινά το ερεθιστικό φορτίο, χωρίς άσκοπη παρατεταμένη ακινησία.

Θεραπευτική άσκηση

Κίνηση, δύναμη και έλεγχος προοδεύουν ανάλογα με τη διάγνωση και την αντίδραση.

Ανακούφιση πόνου

Οι επιλογές λαμβάνουν υπόψη άλλα φάρμακα και νοσήματα και δεν υποκαθιστούν τη διερεύνηση.

Στοχευμένη παρέμβαση

Έγχυση ή χειρουργική θεραπεία έχει θέση μόνο όταν υπάρχει σαφής ένδειξη.

Δείτε τις θεραπείες

Προειδοποιητικά σημεία

Πότε χρειάζεται πιο άμεση αξιολόγηση

Αδυναμία φόρτισης μετά από πτώση, ακόμη και χωρίς εμφανή παραμόρφωση

Χρειάζεται έγκαιρη ιατρική αξιολόγηση και όχι αυτοδιάγνωση από τη σελίδα.

Πυρετός, θερμότητα ή έντονη γενική αδιαθεσία

Χρειάζεται έγκαιρη ιατρική αξιολόγηση και όχι αυτοδιάγνωση από τη σελίδα.

Νέα αδυναμία ποδιού, απώλεια ελέγχου ούρησης ή μούδιασμα στη σέλα

Χρειάζεται έγκαιρη ιατρική αξιολόγηση και όχι αυτοδιάγνωση από τη σελίδα.

Σε επείγουσα ή απειλητική κατάσταση

Απευθυνθείτε άμεσα στις υπηρεσίες επείγουσας βοήθειας. Η ηλεκτρονική ενημέρωση δεν είναι κατάλληλη για τη διαχείριση επείγοντος περιστατικού.

Συχνές ερωτήσεις

Πόνος στο ισχίο: σύντομες απαντήσεις

Πού πονά συνήθως η άρθρωση του ισχίου;

Συχνά στη βουβωνική χώρα ή μπροστά στον μηρό, αλλά η θέση δεν αρκεί μόνη της.

Πότε χρειάζεται ακτινογραφία;

Όταν υπάρχει τραυματισμός, επίμονος πόνος, σημαντικός περιορισμός ή υποψία οστικής και αρθρικής πάθησης.

Μπορεί να φταίει η μέση;

Ναι. Η οσφυϊκή μοίρα μπορεί να αντανακλά πόνο γύρω από ισχίο και πόδι.

Πότε είναι επείγον;

Μετά από πτώση και αδυναμία φόρτισης, με πυρετό ή με νέα σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα.

Επιστημονική βάση: NHS — Hip pain, ACR — Chronic Hip Pain, AAOS — Hip bursitis.

Ιατρική επιμέλεια: Γεώργιος Πετρίδης MD, MSc

Ορθοπεδικός Χειρουργός με ιδιαίτερη ενασχόληση στις παθήσεις ισχίου, τη συντηρητική αντιμετώπιση και την αρθροπλαστική.

Δείτε το βιογραφικό

Επόμενο βήμα

Το σύμπτωμα επιμένει ή περιορίζει τη λειτουργία σας;

Η ορθοπεδική αξιολόγηση βοηθά να ξεκαθαριστεί η αιτία και να οργανωθεί το κατάλληλο πλάνο.

Κλείστε Ραντεβού