Η ακρωμιοκλειδική (ΑΚ) άρθρωση είναι μια σημαντική άρθρωση που συνδέει την κλείδα με το υψηλότερο σημείο της ωμοπλάτης (ακρώμιο). Ένα Εξάρθρημα Ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης συμβαίνει όταν οι σύνδεσμοι που συνδέουν αυτά τα οστά τεντώνονται ή σχίζονται, προκαλώντας απώλεια της ευθυγράμμισης και πιθανή αστάθεια στον ώμο.
Αιτίες:
Τα Εξάρθρημα Ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης μπορεί να προκύψουν από διάφορα περιστατικά, όπως:
- Τραύμα: Πτώσεις απευθείας στον ώμο, τραυματισμοί που σχετίζονται με αθλήματα ή ατυχήματα που προκαλούν πρόσκρουση στην περιοχή του ώμου.
- Υπερχρήση: Επαναλαμβανόμενη καταπόνηση ή πίεση στην άρθρωση του ώμου, που παρατηρείται συχνά σε αθλητές που ασχολούνται με αθλήματα επαφής ή δραστηριότητες με κινήσεις πάνω από το κεφάλι.
Τύποι:
Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξαρθρώσεων της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης, οι οποίοι κατηγοριοποιούνται ανάλογα με τη σοβαρότητα:
- Ήπια (Βαθμός Ι και ΙΙ): Μερικά εξαρθρήματα ή ελαφρά διάταση των συνδέσμων χωρίς πλήρη διαχωρισμό των αρθρικών επιφανειών.
- Μετρίου βαθμού (Βαθμός ΙΙΙ): Πλήρες εξάρθρημα της άρθρωσης αλλά χωρίς σημαντική μετατόπιση.
- Σοβαρή (Βαθμός IV-VI): Πλήρες εξάρθρημα με σημαντική μετατόπιση, που περιλαμβάνει ρήξη πολλαπλών συνδέσμων και πιθανή βλάβη των γύρω ιστών.
Συμπτώματα – Εξάρθρημα Ακρωμιοκλειδικής:
Τα συνήθη συμπτώματα ενός εξαρθρήματος της ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης περιλαμβάνουν:
- Πόνος: Έντονος πόνος στην κορυφή του ώμου, ιδιαίτερα όταν κινείται το χέρι ή ασκείται πίεση.
- Οίδημα και μώλωπες: Οίδημα, ευαισθησία και μώλωπες γύρω από την άρθρωση AC.
- Ορατή παραμόρφωση: Ένα ορατό εξόγκωμα ή προεξοχή πάνω από τον ώμο λόγω του εξαρθρήματος.
- Περιορισμένο εύρος κίνησης: Δυσκολία στην κίνηση του χεριού ή στην ανύψωσή του πάνω από το επίπεδο του ώμου.
Διάγνωση:
Μια ορθοπεδική αξιολόγηση περιλαμβάνει συνήθως μια φυσική εξέταση για την εκτίμηση της θέσης του τραυματισμού, της σοβαρότητας και τυχόν ορατών παραμορφώσεων.
Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης και την αξιολόγηση της έκτασης του εξαρθρήματος μπορεί να χρησιμοποιηθούν ακτινογραφίες και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία.
Επιλογές θεραπείας – Εξάρθρημα Ακρωμιοκλειδικής:
Η θεραπεία για ένα εξάρθρημα της άρθρωσης AC μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού:
- Συντηρητική αντιμετώπιση: Οι ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις συχνά ανταποκρίνονται καλά στην ανάπαυση, τον πάγο, την ακινητοποίηση σε φάκελο ανάρτησης και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τη μείωση του πόνου και του οιδήματος.
- Φυσικοθεραπεία: Μόλις υποχωρήσει ο αρχικός πόνος και το πρήξιμο, οι ασκήσεις αποκατάστασης βοηθούν στην αποκατάσταση της δύναμης, της σταθερότητας και του εύρους κίνησης του ώμου.
- Χειρουργική επέμβαση: Σοβαρά εξαρθρήματα με σημαντική αστάθεια ή πολλαπλές κακώσεις συνδέσμων μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση αποσκοπεί στην αποκατάσταση της σωστής ευθυγράμμισης της άρθρωσης χρησιμοποιώντας τεχνικές όπως η αποκατάσταση των συνδέσμων, η ανακατασκευή ή η σταθεροποίηση.
Αποκατάσταση:
Η ανάρρωση από ένα Εξάρθρημα Ακρωμιοκλειδικής άρθρωσης ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού και την επιλεγμένη θεραπεία.
Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες έως μήνες για την πλήρη επούλωση και την αποκατάσταση της λειτουργίας του ώμου.