Η ολική αρθροπλαστική ισχίου είναι μια επέμβαση κατά την οποία η φθαρμένη άρθρωση του ισχίου αντικαθίσταται με τεχνητή πρόθεση. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα την εξάλειψη του πόνου και την αποκατάσταση της κινητικότητας του ισχίου. Δηλαδή τη σαφή βελτίωση της ποιότητας ζωής και κίνησης του ασθενούς.
Η κινητοποίηση μετά από μια αρθροπλαστική είναι άμεση (την ίδια ημέρα του χειρουργείου). Απαιτείται όμως μια χρονική περίοδος αποκατάστασης προκειμένου ο ασθενής να επανέλθει πλήρως στις δραστηριότητές του.
Ακολουθεί ένας σύντομος οδηγός σχετικά με την αποκατάσταση μετά από μια αρθροπλαστική ισχίου. Τα βήματα που ακολουθούν οι ασθενείς μας προκειμένου να έχουν μια γρήγορη και ανώδυνη επιστροφή στις καθημερινές τους δραστηριότητες.
Σημειώνεται ότι ο παρακάτω οδηγός αφορά την αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική ισχίου με την τεχνική και τα πρωτόκολλα που ακολουθούμε στην κλινική μας. Ενδέχεται λοιπόν να διαφέρει από άλλες τεχνικές.
Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου – Αποκατάσταση
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια προσεκτικά σχεδιασμένη διαδικασία αποκατάστασης για να εξασφαλίσετε ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα.
Ο γενικός κανόνας είναι να ξεκινήσετε αργά και να αυξήσετε σταδιακά το επίπεδο δραστηριότητάς σας.
Άμεση φάση αποκατάστασης
Κατά την έξοδό σας από το νοσοκομείο (δύο ημέρες μετά την επέμβαση) θα μπορείτε να κινητοποιείστε αυτόνομα με δύο βακτηρίες (πατερίτσες). Απαιτείται η παρουσία ενός ατόμου για τις πρώτες 10-15 ημέρες για επιπλέον ασφάλεια κατά την κινητοποίησή σας.
Η διαχείριση του πόνου είναι εξαιρετικά σημαντική μετά το χειρουργείο. Όταν δεν υπάρχει πόνος η κίνηση είναι ευκολότερη αλλά και η ανάπαυση είναι πιο ευχάριστη και αποτελεσματική. Με τον κατάλληλο συνδυασμό φαρμάκων από του στόματος επιτυγχάνεται η δραματική μείωση του μετεγχειρητικού πόνου.
Η κινητοποίηση είναι απαραίτητη μετά από μια αρθροπλαστική ισχίου. Γίνεται στα αρχικά στάδια εντός της οικίας και με τη χρήση των βακτηριών με σταδιακή πρόοδο σε ότι αφορά τη διάρκεια και την απόσταση που περπατάει ο ασθενής. Συστήνεται ο ασθενής να είναι κυρίως καθιστός και να ξαπλώνει μόνο για ύπνο ή για ανάπαυση εφόσον το χρειάζεται. Η υπερβολή στην κινητικότητα μπορεί επίσης να έχει αρνητικά αποτελέσματα (πόνος, πρήξιμο) στα αρχικά μετεγχειρητικά στάδια. Γι’ αυτό πρέπει να αποφεύγεται ακόμα και αν η κατάστασή μας το επιτρέπει.
Φυσικοθεραπεία σπάνια απαιτείται μετά από μια αρθροπλαστική ισχίου. Αφορά κυρίως περιπτώσεις κατά τις οποίες το μυϊκό σύστημα του ασθενούς ήταν σημαντικά εξασθενημένο πριν την επέμβαση. Στις υπόλοιπες περιπτώσεις η απλή καθημερινή κινητοποίηση είναι αρκετή. Η κινητοποίηση γίνεται με δύο πατερίτσες για τις δύο πρώτες εβδομάδες μετά το χειρουργείο. Με μια πατερίτσα για τις δύο επόμενες και αυτόνομα ένα μήνα μετά το χειρουργείο.
Το χρονοδιάγραμμα για την επιστροφή στις δραστηριότητες μετά από αντικατάσταση ισχίου μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με μεμονωμένους παράγοντες, όπως το είδος της εργασίας ή της δραστηριότητας.
Οδήγηση
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επανέλθουν στην οδήγηση εντός τεσσάρων έως έξι εβδομάδων μετά την επέμβαση. Όμως σίγουρα όχι πριν να εξεταστούν από τον ορθοπεδικό χειρουργό προκειμένου η επιστροφή στην οδήγηση να γίνει με τη μεγαλύτερη δυνατή ασφάλεια. Η πλειοψηφία οδηγεί ξανά ένα μήνα μετά το χειρουργείο ή και νωρίτερα αν παράδειγμα πρόκειται για αρθροπλαστική αριστερού ισχίου και ο ασθενής οδηγεί αυτόματο αυτοκίνητο.
Εργασία
Το χρονικό πλαίσιο για την επιστροφή στην εργασία εξαρτάται από τη φύση της εργασίας και από τον τρόπο με τον οποίο μετακινείστε προς και από την εργασία σας. Αν πρόκειται για μια εργασία γραφείου τότε και μπορείτε να είστε πίσω σε αυτή ακόμα και δυο εβδομάδες μετά το χειρουργείο. Ίσως με μειωμένο ωράριο. Θα πρέπει επίσης κάποιος να σας μεταφέρει εκεί. Αν πρόκειται για εργασία που απαιτεί κίνηση ή ορθοστασία τότε η πιο πιθανή και ασφαλής επιστροφή γίνεται στις έξι με οκτώ εβδομάδες μετά το χειρουργείο.
Άλλες δραστηριότητες – Ολική Αρθροπλαστική Ισχίου – Αποκατάσταση
Δραστηριότητες ήπιας επιβάρυνσης, όπως η κολύμβηση και η ποδηλασία, μπορούν συχνά να επανέλθουν εντός δύο- τριών μηνών. Δραστηριότητες υψηλότερων απαιτήσεων, όπως το τρέξιμο ή τα αθλήματα επαφής, μπορεί να χρειαστεί να αναβληθούν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να φτάνει ακόμα και τους έξι μήνες συνολικά.
Συμπερασματικά, με τις σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές που χρησιμοποιούμε, την άριστη αναισθησιολογική υποστήριξη που διαθέτουμε και τη συνεργασία του ασθενούς η αποκατάσταση μετά από μια ολική αρθροπλαστική ισχίου μπορεί να είναι μια ανώδυνη και απόλυτα προβλέψιμη διαδικασία που θα σας έχει πίσω στην καθημερινότητά σας σε 4-6 εβδομάδες.
